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MSN ne gère pas pour l'instant la visio, mais devrait le faire avec la future version qui devrait sortir avec Mac:Office2008 (pour l'automne donc).
Il y a aussi Mercury (en Java) comme client Msn Alternatif qui gère la vidéo.
Sinon, on doit pouvoir aussi utiliser Ichat (avec une adresse Gmail par exemple) pour converser avec ses contacts Msn via une passerelle Jabber (nombreux tutos dispos sur le web).
Et il y a bien entendu skype qui fonctionne sur toutes les plateformes.